孩子發(fā)燒時(shí),找出發(fā)燒的原因最重要。
關(guān)于幫寶寶退燒的方法,陳培濤主任建議依孩子的情況按時(shí)使用醫(yī)師所開(kāi)立的退燒藥。此外,陳主任指出:「發(fā)燒的過(guò)程會(huì)誘發(fā)體內(nèi)的免疫系統(tǒng)對(duì)抗外來(lái)病毒」,可是他在臨床上常遇到家長(zhǎng)太過(guò)在意寶寶發(fā)燒,要求醫(yī)師開(kāi)立退燒藥馬上降低體溫,不僅可能會(huì)造成孩子低體溫的機(jī)會(huì),亦會(huì)阻礙體內(nèi)產(chǎn)生適當(dāng)?shù)目贵w。
所以當(dāng)孩子在發(fā)燒時(shí),找出發(fā)燒的原因最重要,如果是病毒感染,急性期體溫比平常高約0.5~1℃原則上是正常的生理反應(yīng),只要孩子活力食欲沒(méi)有影響,退燒藥的服用可以在體溫大于38.5℃時(shí)使用,若孩子有抽筋的病史,使用退燒藥的時(shí)機(jī)建議是在38℃即可服用。
1溫水擦澡
在幫寶寶退燒時(shí),有些家長(zhǎng)會(huì)以酒精或溫水幫寶寶擦拭身體,對(duì)此陳主任表示:「建議使用溫水擦拭?!闺m然以酒精擦拭的散熱效果快,可是血管亦很快收縮,造成體內(nèi)的熱度難以排出而體溫更加升高,令孩子更不舒服。
對(duì)此,卓瑩祥醫(yī)師進(jìn)一步補(bǔ)充:「酒精擦拭的降溫原理亦即酒精會(huì)蒸發(fā)、散熱,體溫會(huì)迅速降低;可是酒精會(huì)讓皮膚表皮的血管收縮、降低血流,如此一來(lái)體內(nèi)的熱就難以散出?!菇禍匦Ч粌H短暫,之后還會(huì)讓身體長(zhǎng)時(shí)間難以散熱,產(chǎn)生反效果。
2肛門(mén)塞劑,不適用于小小孩
除了使用口服退燒藥退燒,還可考慮肛門(mén)塞劑,不過(guò)卓醫(yī)師提醒:「肛門(mén)塞劑不適合6個(gè)月以下或有腹瀉癥狀的孩子。」由于肛門(mén)塞劑的降溫效果比口服藥強(qiáng),恐會(huì)造成年紀(jì)較小的幼兒體溫瞬間降太低,他也曾遇過(guò)小孩使用肛門(mén)塞劑產(chǎn)生很厲害的反應(yīng),不只降低體溫亦降低血壓,甚至造成休克。
因此,6個(gè)月內(nèi)的寶寶使用口服退燒藥即可。另外,有腹瀉的孩子亦不適合使用肛門(mén)塞劑,否則會(huì)導(dǎo)致腹瀉更嚴(yán)重。
3衣著適度
孩子有發(fā)燒癥狀時(shí)別讓他穿太多衣服,即使他已經(jīng)燒到39℃,一旦父母發(fā)現(xiàn)他有打寒顫、發(fā)抖等現(xiàn)象,就會(huì)再幫他增添衣物,卓醫(yī)師分析:「小孩會(huì)冷是對(duì)發(fā)燒的反應(yīng),并非真的冷,反而要讓他穿少一點(diǎn)以便散熱?!?/p>
4輕微發(fā)燒增加免疫力
身體受到一些感染,發(fā)燒是正常的免疫反應(yīng),卓醫(yī)師解釋?zhuān)骸干眢w受到病菌侵襲會(huì)動(dòng)員白血球去抵抗,此時(shí)會(huì)釋放讓體溫上升的物質(zhì),所以發(fā)燒代表白血球已經(jīng)在動(dòng)員?!谷绻@時(shí)去降低溫度,會(huì)阻止白血球?qū)辜?xì)菌、病毒,反而影響身體的免疫功能。所以孩子發(fā)燒卻沒(méi)有很不舒服的情況,不一定要強(qiáng)迫降溫。
一般而言,肛溫或耳溫達(dá)38.5℃以上,小孩才會(huì)感到不適,此時(shí)可以幫他退燒;若38.5℃以下則讓他試著以抵抗力打敗細(xì)菌、病毒。